Model Fișă de identificare a factorilor de risc profesional - Personal TESA editabil .PDF / .DOCX

MODELE ACTE Materie: Drept Muncii Obiect: Identificarea factorilor de risc profesional și stabilirea examenelor medicale pentru personalul TESA Editare: 100% Personalizabil

1. Ce este Fișă de identificare a factorilor de risc profesional - Personal TESA?

Documentul de tip Fișă de identificare a factorilor de risc profesional - Personal TESA este un act procedural extrem de important în litigiile din România, încadrându-se în materia de Drept Muncii. Acest formular este conceput special pentru solicitările având ca obiect Identificarea factorilor de risc profesional și stabilirea examenelor medicale pentru personalul TESA.

Ghidul redacției: Acest model se utilizează pentru evaluarea și identificarea factorilor de risc profesional la care este expus personalul TESA în cadrul activității de birou. Completarea acestei fișe este obligatorie conform prevederilor Legii securității și sănătății în muncă nr. 319/2006 și ale HG nr. 1425/2006, în vederea stabilirii examinărilor medicale necesare la angajare și periodic. Documentul este completat de către angajator împreună cu medicul de medicina muncii.

2. Previzualizare Model act procedural

Mai jos puteți vizualiza structura tehnică a cererii. Spațiile marcate cu galben reprezintă câmpurile completabile în formatul editabil descărcat.

FIȘA DE IDENTIFICARE A FACTORILOR DE RISC PROFESIONAL

I. DATE DE IDENTIFICARE A ANGAJATORULUI
Denumire societate: [date identificare][date identificare]_____
CUI: [date identificare][date identificare]_____
Sediu social: [date identificare][date identificare]_____

II. DATE DE IDENTIFICARE A SALARIATULUI
Nume și prenume: [date identificare][date identificare]_____
CNP: [date identificare][date identificare]_____
Funcție/Meserie: Personal TESA (Tehnic, Economic, Administrativ, Secretariat, Resurse Umane)
Departament: [date identificare][date identificare]_____
Data încadrării: [date identificare][date identificare]_____

III. DESCRIEREA LOCULUI DE MUNCĂ ȘI A ACTIVITĂȚII
Loc de muncă: Birou / Spațiu închis
Echipamente utilizate: Calculator, imprimantă, telefon, mobilier de birou ergonomic, alte echipamente de birotică.
Activități principale: Introducere date, prelucrare documente, activități de secretariat, operațiuni financiar-contabile, comunicare.

IV. FACTORI DE RISC PROFESIONAL IDENTIFICAȚI
1. Factori de risc fizic:
- Iluminat necorespunzător (la nivelul cerințelor): [ ] Da [ ] Nu
- Microclimat (temperaturi, curenți de aer): [ ] Da [ ] Nu
- Zgomot de fond (echipamente birotică): [ ] Da [ ] Nu
- Câmpuri electromagnetice (monitoare, echipamente electrice): [ ] Da [ ] Nu

2. Factori de risc ergonomic și psiho-social:
- Poziție șezândă prelungită: [ ] Da [ ] Nu
- Efort vizual intens (lucru la ecran de vizualizare): [ ] Da [ ] Nu
- Stres psihic și suprasolicitare neuro-psihică: [ ] Da [ ] Nu
- Mișcări repetitive ale mâinilor/degetelor (tastatură, mouse): [ ] Da [ ] Nu

3. Factori de risc chimic și biologic:
- Pulberi în suspensie (toner imprimantă, praf din hârtie): [ ] Da [ ] Nu
- Substanțe de curățenie/dezinsecție: [ ] Da [ ] Nu
- Risc de infectare (spații comune): [ ] Da [ ] Nu

V. CERINȚE MEDICALE PENTRU EXAMENUL DE MEDICINĂ A MUNCII
În baza factorilor de risc de mai sus, se solicită următoarele examene medicale:
- Examen clinic general: [ ] Obligatoriu
- Examen oftalmologic (pentru lucru la ecran): [ ] Obligatoriu
- Examen psihologic: [ ] Obligatoriu
- Examen ORL / Audiograma (dacă este cazul): [ ] Optional

VI. AVIZUL MEDICULUI DE MEDICINĂ A MUNCII
Medic de medicina muncii: [date identificare][date identificare]_____
Aviz: [ ] Apt [ ] Inapt [ ] Apt condiționat
Data: [date identificare][date identificare]_____
Semnătura și parafa medicului: [date identificare][date identificare]_____

VII. SEMNĂTURI

Angajator (Reprezentant legal):
Nume: [date identificare][date identificare]_____
Semnătura: [date identificare][date identificare]_____
Data: [date identificare][date identificare]_____

Lucrător / Angajat:
Nume: [date identificare][date identificare]_____
Semnătura: [date identificare][date identificare]_____
Data: [date identificare][date identificare]_____

Responsabil SSM:
Nume: [date identificare][date identificare]_____
Semnătura: [date identificare][date identificare]_____
Data: [date identificare][date identificare]_____

3. Când se folosește modelul?

Utilizarea acestui formular este recomandată în cadrul acțiunilor judecătorești sau administrative atunci când situația de fapt corespunde cu reglementările obiectului Identificarea factorilor de risc profesional și stabilirea examenelor medicale pentru personalul TESA.

Prin intermediul redactării acestui act procedural, drepturile dumneavoastră sunt asigurate prin respectarea structurii obligatorii prevăzute de normele Codului de procedură civilă/penală sau legilor speciale aplicabile în materia de Drept Muncii.

4. Cum se completează corect?

Pentru o validitate deplină, completați cu atenție secțiunile modelului:

Antetul: Indicați corect instanța de judecată competentă sau instituția unde depuneți cererea.
Identificare: Completați spațiile marcate cu datele dvs. de stare civilă, domiciliul și datele de contact.
Temeiul în fapt: Expuneți clar situația dumneavoastră concretă și motivele pentru care formulați cererea.
Probe: Menționați documentele doveditoare anexate (înscrisuri, adeverințe, înregistrări).

5. Acte doveditoare necesare la depunere

Cererea dumneavoastră trebuie să fie însoțită, după caz, de următoarele acte justificative:

Copie carte de identitate (CI/BI);
Înscrisuri doveditoare care să susțină temeiul în fapt expus;
Dovada achitării taxei judiciare de timbru (dacă legea nu prevede scutirea);
Orice alte documente specifice indicate în cadrul modelului pre-vizualizat.

6. Temei legal aplicabil

Modelul de Fișă de identificare a factorilor de risc profesional - Personal TESA respectă în totalitate legislația din România actualizată pentru anul 2026, fiind redactat în acord cu normele de drept procesual în materie de Drept Muncii și dispozițiile specifice care reglementează Identificarea factorilor de risc profesional și stabilirea examenelor medicale pentru personalul TESA.

Sursă legislativă de referință: Angajator / Serviciul Intern de Prevenire și Protecție

7. Întrebări frecvente (FAQ)

❓ În ce cazuri se utilizează acest model de Fișă de identificare a factorilor de risc profesional - Personal TESA?

Acest document este utilizat în mod special în fața instanțelor de judecată sau autorităților competente pentru proceduri asociate cu Identificarea factorilor de risc profesional și stabilirea examenelor medicale pentru personalul TESA în cadrul litigiilor de Drept Muncii. Modelul este configurat cu toate elementele obligatorii de identificare și motivare.

❓ Ce acte doveditoare sunt necesare la depunerea Fișă de identificare a factorilor de risc profesional - Personal TESA?

Depunerea documentului Fișă de identificare a factorilor de risc profesional - Personal TESA trebuie însoțită de dovezi clare privind susținerile dumneavoastră (înscrisuri doveditoare, dovezi de plată a taxelor de timbru dacă este cazul, certificate sau adeverințe din surse oficiale asimilate temeiului de fapt).

❓ Pot edita varianta descărcată în Word?

Da, formatul .DOCX descărcat de pe site-ul nostru este 100% editabil. Puteți introduce datele dumneavoastră personale, modifica temeiul în fapt sau adăuga capete suplimentare de cerere în mod direct în Microsoft Word sau Google Docs.

🛡️ Asigurarea Calității și E-E-A-T Juridic

Acest document de informare și model procedural este elaborat și revizuit periodic de către specialiștii noștri din echipa redacțională LegeaAplicata.ro. Modelul reprezintă o structură orientativă generală bazată pe normele din 2026. Nu substituie sfatul unui avocat calificat. Recomandăm verificarea cu atenție a speței dumneavoastră specifice.