DOMNULUI EXECUTOR JUDECĂTORESC [Numele și prenumele/Denumirea executorului judecătoresc],

Subsemnata/Subscrisa [Numele și prenumele/Denumirea solicitantului], cu [Codul Unic de Înregistrare/Codul Numeric Personal] [CUI/CNP solicitant], cu sediul/domiciliul în [Adresa completă a solicitantului], prin reprezentant legal [Numele și prenumele reprezentantului legal, dacă este cazul],

FORMULEZ prezenta

CERERE DE ÎNFIINȚARE A POPRIRII ASIGURATORII

asupra terțului poprit [Numele/Denumirea terțului poprit], cu sediul/domiciliul în [Adresa completă a terțului poprit], până la concurența sumei de [Suma în cifre] ([Suma în litere]) lei, sumă pe care terțul poprit o datorează debitorului meu [Numele/Denumirea debitorului], cu sediul/domiciliul în [Adresa completă a debitorului].

MOTIVARE:

În fapt, debitorul [Numele/Denumirea debitorului] îmi datorează suma de [Suma datorată de debitor] lei, reprezentând [specificați temeiul datoriei, ex: contravaloarea lucrărilor executate în baza Contractului de antrepriză nr. [Numărul contractului] din data de [Data contractului], neachitată până la scadență/despăgubiri rezultate din [specificați temeiul juridic al despăgubirilor]].

Pentru recuperarea acestei sume, am înregistrat acțiunea civilă nr. [Numărul dosarului] la [Instanța de judecată], copie a cererii de chemare în judecată fiind anexată prezentei.

Terțul poprit [Numele/Denumirea terțului poprit] are, la rândul său, o datorie certă, lichidă și exigibilă față de debitorul meu, în valoare de [Suma datorată de terțul poprit] lei, rezultată din [specificați temeiul datoriei terțului poprit față de debitor, ex: contract de furnizare servicii/bunuri, titlu executoriu, etc.].

Având în vedere refuzul debitorului de a-și îndeplini obligația de plată și/sau existența riscului ca debitorul să își diminueze patrimoniul, ceea ce ar face imposibilă recuperarea creanței mele, solicit înființarea popririi asiguratorii asupra sumelor pe care terțul poprit le datorează debitorului, în limita creanței mele, pentru a asigura executarea ulterioară a hotărârii judecătorești ce va fi pronunțată în dosarul principal.

În drept, întemeiez prezenta pe dispozițiile art. 971 și următoarele din Codul de Procedură Civilă.

Depun prezenta în [Număr exemplare] exemplare.

În susținerea prezentei, anexez următoarele înscrisuri:

1. [Copia contractului/actului pe baza căruia s-a născut datoria debitorului față de solicitant];

2. [Dovada existenței datoriei terțului poprit față de debitor (ex: contract, facturi, extras de cont, etc.)];

3. [Copia cererii de chemare în judecată din dosarul principal];

4. [Alte înscrisuri relevante].

Data: [Data]

Semnătura,

[Semnătura solicitantului/reprezentantului legal]

Către:

DOMNULUI EXECUTOR JUDECĂTORESC [Numele și prenumele/Denumirea executorului judecătoresc]