Către,

Parchetul de pe lângă [Instanța competentă: Judecătorie/Tribunal/Curte de Apel/ÎCCJ]

[Numele procurorului ierarhic superior, dacă este cazul]

Dosar de urmărire penală nr.: [Numărul dosarului]

Domnule/Doamnă Procuror/Prim-procuror/Procuror Șef,

Subsemnatul(a) [Numele și prenumele], având codul numeric personal (CNP) [CNP], cu domiciliul în [Adresa completă], în calitate de [Selectați calitatea: suspect/inculpat/persoană vătămată/parte civilă/parte responsabilă civilmente] în dosarul penal nr. [Numărul dosarului], aflat în instrumentarea [Parchetul care instrumentează cauza],

în temeiul dispozițiilor art. 64-67 din Codul de procedură penală, formulez prezenta:

CERERE DE RECUZARE

a [Selectați opțiunea: organului de cercetare penală, domnul/doamna [Numele și gradul profesional] / procurorului, domnul/doamna [Numele procurorului]] care instrumentează/supraveghează urmărirea penală în dosarul sus-menționat, pentru următoarele motive:

În fapt, solicit recuzarea persoanei mai sus menționate, întrucât în cauză este incident cazul de incompatibilitate prevăzut de art. 64 alin. [Specificați alineatul relevant] din Codul de procedură penală, constând în aceea că:

[Se vor descrie detaliat și motivat faptele și împrejurările concrete care demonstrează existența cazului de incompatibilitate invocat și care afectează imparțialitatea. De exemplu: a fost reprezentant sau avocat al unei părți; este rudă sau afin cu una dintre părți; și-a exprimat anterior părerea cu privire la soluția în cauză; există o suspiciune rezonabilă că imparțialitatea sa este afectată etc.].

În drept, îmi întemeiez cererea pe dispozițiile art. 64, art. 65, art. 66 și art. 67 din Codul de procedură penală.

Probe: În susținerea cererii, solicit administrarea următoarelor probe:

[Se vor enumera probele: înscrisuri, martori etc. De exemplu: înscrisuri (copii de pe acte, declarații), audierea martorului [Nume martor] cu domiciliul în [Adresa martor]].

Data,

[Data depunerii]

Semnătura,

[Semnătura olografă]

Domnului/Doamnei [Procurorului care supraveghează urmărirea penală / Procurorului ierarhic superior / Judecătorului de drepturi și libertăți, după caz]